40 YAŞINDAN SONRA PROSTATA DİKKAT!

Erkeklere düzenli ürolojik muayene yaptırmaları öneriliyor

Erkeklerde idrar kesesinin hemen altında yer alan ve üreme yolları ile idrar yollarının birleştiği bir salgı bezi olan prostat, erkeklerde belki de en sık rastlanan sağlık sorunlarının başında yer alıyor.   Kadınlardan farklı olarak, erkeklerde idrar yolunun prostatın içinden geçtiğini belirten Medline Adana Hastanesi Üroloji Uzmanı Prof. Dr. Özgür Yaycıoğlu, erkeklerin özellikle 40 yaşından sonra herhangi bir şikâyeti olmasa dahi düzenli olarak ürolojik muayene yaptırmaları gerektiğini söyleyerek prostat hastalıkları hakkında önemli bilgiler verdi.   Prostat yaşla beraber büyüyor   Erkeklerde yaş ilerledikçe prostat yavaş yavaş büyümeye başlıyor. Bu büyüme değişik oranlarda olmakla beraber hemen hemen tüm erkeklerde görülüyor ve kısaca BPH diye adlandırılıyor. Bazı erkeklerde bu durum prostatın boyutlarında da artışa neden oluyor ve prostat boyutu artmış olan erkeklerin bir kısmında bu büyüme idrar yolunda tıkanıklığa sebep olabiliyor. Bu durumun ‘İyi huylu prostat büyümesi’ olarak adlandırıldığını söyleyen Prof. Dr. Özgür Yaycıoğlu, “İyi huylu denilmesinin sebebi bu hastalığın bir kanser olmadığının vurgulanması amacını taşır. Prostat kanseri ise farklı bir hastalıktır” dedi.   İyi huylu prostat büyümesi sorunlara yol açıyor   “Prostat büyümesinin sebep olduğu şikayetler idrar yolunda oluşan tıkanıklığa bağlı olarak gelişir ve değişik hastalarda değişik şiddette olabilir. Bu şikayetler arasında geceleri idrara çıkma, gündüz sık idrara çıkma, idrar yaparken yanma, idrara sıkışma, bekleyerek ve ıkınarak idrar yapma, idrar akımının kesintili olması ve idrar şiddetinin azalması olarak sayılabilir” diyen Prof. Dr. Özgür Yaycıoğlu, çok ileri durumlarda prostat büyümesinin tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları, idrar yapamama, sonda takılması, idrar kesesinde taş oluşumu, böbreklerde şişlik ve böbrek yetmezliği gelişimine de yol açabileceğini söyledi.    Tanı için çeşitli yöntemler mevcut   Tanı için hastanın öyküsü, fiziki muayenesi, laboratuvar testleri ve çeşitli görüntüleme yöntemlerinin önem taşıdığını anlatan Prof. Dr. Özgür Yaycıoğlu, ayrıca idrar akım hızının ölçülmesinin, prostat büyümesinin yol açtığı tıkanıklığın ve mesane fonksiyonlarının değerlendirilmesinde önemli bir yardımcı test olduğunu belirtti.   Tedavi seçenekleri 3’e ayrılıyor   Prostat büyümesinde seçilebilecek tedavi yöntemlerinin izlem, ilaç tedavisi ve cerrahi tedavi olarak üçe ayrılabileceğini söyleyen Prof. Dr. Özgür Yaycıoğlu, “Tedavi kararı verilirken hastanın şikayetlerinin şiddeti, bu şikayetlerin hastanın hayat kalitesini ne kadar etkilediği ve tıkanıklığın derecesi önemli rol oynar. Hafif şikâyeti olan hastalarda belirli zaman aralıklarıyla tablonun takibi, yani izlem, seçilebilecek bir yöntemdir. Bu dönemde bazı yaşam şekli değişiklikleri ile hastanın şikayetlerinin hayat kalitesini daha az olumsuz etkilemesi sağlanabilir. İzlemin uygun olmadığı hastalarda çeşitli ilaç tedavileri uygulanabilir. İlaç tedavileri genellikle uzun süreli uygulanması gereken tedavilerdir ve hastanın şikâyetlerini geriletmeyi hedefler. İlaç tedavisine rağmen şikayetleri devam eden veya artan hastalar cerrahi tedaviye adaydır” dedi. Lazer yöntemiyle hızlı iyileşme sağlanıyor Tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu, ilaç tedavisine rağmen idrar yapamama, mesanede taş oluşumu, böbreklerde şişlik ve böbrek yetmezliğinin kesin cerrahi tedavi gerektiren durumlar olduğunu vurgulayan Prof. Dr. Özgür Yaycıoğlu, “Cerrahi tedavi ile büyüyen prostat dokusunun idrar yolunda yaptığı tıkanıklık giderilir. Cerrahi tedavi; açık ameliyat, transüretral prostatektomi (TUR-P) veya laser (Greenlight PVP) tedavisi şeklinde yapılabilir. Uygun hastalarda her 3 yöntemle de çok iyi sonuçlar alınabilmektedir. Ameliyat esnasında ve sonrasında kanama problemine en az yol açan ve nekahet dönemi en kısa olan tedavi şekli ise lazer tedavisidir” diyerek ayrıca cerrahi tedavi ile prostatın tamamı çıkarılmadığı için hastaların ameliyat sonrası dönemde prostat kanseri kontrolü açısından mutlaka bir uzman doktor takibinde olmalarını da önerdi.